Коронки из диоксида циркония

Современное протезирование зубов уже давно перешло рубеж только лишь восстановления жевательной функции. Сегодня нам, как пациентам, важно не просто закрыть пробел зубного ряда, но получить искусственный зуб, который станет полным аналогом натуральному: естественным, полупрозрачным, белоснежным и совершенно безопасным для организма. Сегодня наивысшей точкой развития эстетической стоматологии считается материал под названием диоксид циркония.

Диоксид циркония – это аналог металла по прочности и долговечности, керамики – по эстетичности. Он позволяет создавать как одиночную зубную коронку, так и продолжительный зубной мост вплоть до полной челюсти, закрепленный на опорных зубах или на имплантах. На сегодняшний день – это самый современный материал, аналогов которому по качеству, эстетике и безопасному воздействию на организм – нет. 

• Характеристики и технология изготовления
• Коронки на диоксиде циркония: этапы изготовления
• Этапы протезирования коронками из диоксида
• Зубные коронки из диоксида циркония: преимущества

Характеристики и технология изготовления

Диоксид циркония - материал белого цвета (может быть разных оттенков) с высокой степенью прозрачности, схожей с внутренними тканями естественного зуба. Его получают с помощью химической обработки минерала циркона. Диоксид циркония не является металлом (хотя и соответствует металлу по прочности), поэтому, в отличие от коронок с металлическим основанием, не окисляется не вызывает аллергии и пигментации десен. Этот материал также относят к биосовместимым, которые не отторгаются организмом, поэтому использование диоксида циркония в протезировании зубов зачастую является оптимальным вариантом для пациента. Он также применяется в других областях медицины и имплантации.

В России диоксид циркония применяется в протезировании зубов уже около 15 лет, однако до сих пор не каждая стоматологическая клиника может похвастаться наличием такой услуги, так как для его применения требуется особая квалификация ортопеда, зубного техника и, разумеется, наличие необходимого оборудования для полного цикла производства диоксид-циркониевых зубных протезов.

Зубные коронки из диоксида циркония имеют широкие показания к применению, отличные эксплуатационные и эстетические характеристики. Однако они отличаются довольно высокой стоимостью – их цена примерно в 2-3 раза выше протезирования обычной металлокерамикой. Такая высокая стоимость объясняется довольно просто: для обработки этого высокотехнологичного материала требуется наличие специального оборудования. Для изготовления коронок из диоксида циркония применяется технология CAD/CAM (она же применяется при изготовлении цельнокерамических коронок, однако в случае с диоксидом циркония процесс сложнее).

Коронки на диоксиде циркония: этапы изготовления

1. виртуальный слепок, полученный с применением внутриротового сканера, обрабатывается специальной программой (CAD), которая моделирует образ будущей коронки и передает его на фрезеровочное оборудование (CAM). На этапе моделирования коронки врач-ортопед также может вносить, при необходимости, коррективы;
2. специальный роботизированный станок автоматически выпиливает сверхточный каркас будущей коронки из цельного блока диоксида циркония;
3. полученный каркас коронки проходит термическую обработку (агломерацию), благодаря чему достигается высокая прочность материала;
4. далее происходит многоступенчатая процедура облицовки коронки специальной керамикой, подобранной по цвету под потребность конкретного клинического случая;
5. окончательная обработка коронки в лаборатории, шлифовка, коронка приобретает естественный блеск.

В отличие от цельнокерамических коронок протезы из диоксида циркония не могут быть изготовлены техником вручную, так как требуется компьютерный анализ и моделирование для точной фрезеровки. Поэтому применяются только технологии CAD/CAM, благодаря чему вероятность погрешности при изготовлении зубной коронки практически сведена к нулю. Однако некоторые корректировки могут все же производиться вручную, в частности на этапе окончательной обработки коронки могут частично подкрашиваться вручную для придания еще большей естественности.

При предварительном моделировании коронок ортопед может учитывать пожелания пациента относительно формы будущих протезов. Для наглядности могут быть также изготовлены восковые или пластмассовые конструкции, которые примеряются непосредственно в полости рта или на гипсовой модели. Однако корректировки формы коронок возможны только в рамках прикуса пациента, так как нарушение правильного прикуса в процессе протезирования может привести к повреждению коронок, а также проблемам с соседними зубами, суставами и прочим неприятным последствиям. В погоне за красотой не стоит забывать о здоровье полости рта.

Существуют цельные диоксид-циркониевые коронки (материал Prettau компании Zirkonzahn). Для их изготовления используются особые технологии фрезеровки и окрашивания. Ранее такое протезирование применялось только при наличии специальных показаний, как, например, бруксизм или повышенная стираемость зубного ряда. Сегодня, после того как компания усовершенствовала оборудование и материал, такие коронки можно смело ставить на жевательные зубы, они прослужат всю жизнь. По сути, цельноциркониевые коронки - это более современная и эстетичная замена цельнолитым металлическим коронкам.

Диоксид циркония также теоретически может использоваться в съемном протезировании, однако на сегодняшний день такие технологии до конца не освоены зуботехническими лабораториями и, по большому счету, не востребованы, так как денежные затраты пациента на производство таких протезов будут слишком высоки. При выборе съемного протезирования существуют намного более оправданные по цене и функциональности альтернативы. Сегодня диоксид циркония активно стал применяться для создания имплантатов, в будущем пациенты смогут установить не только коронку из диоксида, но и полностью конструкцию из циркония для замещения отсутствующего зуба.

Этапы протезирования коронками из диоксида

1. подготовка опорных зубов к установке протеза (в большинстве случаев требуется депульпирование, однако потребуется ли эта процедура именно вам - ответит врач-ортопед после предварительного осмотра), либо вживление в костную структуру челюсти имплантов – искусственных корней;
2. снятие слепков – проводится по технологии CAD/CAM. Конечно, в привычном понимании «слепками» их и не назовешь, поскольку проводится лазерное сканирование всей полости рта для создания в электронном виде виртуальной модели всей челюсти, а также последующей коронки;
3. создание коронки в зуботехнической лаборатории, при этом практически исключен ручной труд зубного техника, поскольку процесс изготовления почти полностью автоматизирован, однако, чтобы правильно управлять этим процессом и следовать технологии требуется высокая квалификация;
4. готовая коронка закрепляется в полости рта на специальный цемент.

Обычно процесс протезирования коронками на диоксиде циркония вместе с подготовкой опорного зуба занимает менее 2 недель. Однако при протезировании на имплантах процесс может затянуться на несколько месяцев, так как перед установкой коронок на диоксиде циркония необходимо дождаться приживления имплантов в костной ткани.

Зубные коронки из диоксида циркония: преимущества

• отличный естественный внешний вид: за счет наличия внешней керамики, а также белого внутреннего основания зубные коронки становятся отличным вариантом для протезирования как боковых, так и передних зубов. Они естественны, немного полупрозрачны и даже пропускают свет – точь-в-точь как наши собственные зубы, за счет широкой палитры керамического покрытия, цвет также идеально подбирается под соседние естественные зубы;
• прочность и долговечность:срок службы зубных коронок из диоксида циркония – более 15-20 лет, а при бережном уходе они прослужат до конца жизни;
• плотное прилегание коронки к опорному зубу: благодаря высокоточному компьютерному моделированию и фрезеровке коронок, они идеально плотно прилегают к опорному зубу, тем самым предотвращая вероятность проникновения бактерий под коронку и ее расфиксацию. Таким образом срок службы коронок существенно дольше, чем, например, металлокерамики, ведь зачастую этот срок ограничивается вовсе не прочностью материала, а именно вероятностью расфиксации и развития вторичного кариеса и периодонтита под коронкой;
• сохранение внешнего вида: на протяжении всего долгого срока службы протезы не изменяют форму и цвет;
• широкие возможности протезирования: из диоксида циркония можно создать не только одиночные зубные коронки, но и продолжительные мостовидные конструкции, даже зафиксированные на имплантах;
• биологическая совместимость:материал совершенно безопасен для организма, не отторгается естественными тканями организма, не вызывает аллергически реакций, не вызывает раздражений и воспалений десен;
• минимальный срок протезирования:поскольку большая часть процесса изготовления автоматизирована, начиная от снятия электронного слепка, который сразу загружается в программу без необходимости изготовления гипсовых моделей, существенно снижается количество необходимых манипуляций и, соответственно, времени, затраченного зуботехнической лабораторией на создание протеза;
• легкость коронок:коронки на диоксиде циркония легче коронок с металлической основой;
• диоксид циркония устойчив к перемене температур: горячая и холодная пища никак не влияют на такую коронку;
• существенно меньшая обточка зубов:каркас из диоксида циркония значительно тоньше, чем металлический, поэтому и препарирование зуба для установки коронок более щадящее.

Из недостатков этих коронок можно выделить, пожалуй, лишь один - высокая стоимость. Однако, как упоминалось ранее, стоимость оправдывается значительно более продолжительным сроком службы, чем у металлокерамических или аналогов.

Единственным конкурентом диоксид циркониевых коронок по сроку службы и качеству могут быть металлокерамические коронки на золотых сплавах , но они проигрывают диоксиду циркония в эстетике, так как не имеют таких светопропускных качеств, имитирующей естественный зуб. 

Если вас все же смущает стоимость коронок на диоксиде циркония, вы можете проконсультироваться с ортопедом, чтобы понять, какие еще альтернативные варианты зубных коронок подойдут в вашем случае.

Еще один близкий по свойствам к диоксиду циркония материал - оксид алюминия . Он также относится к безметалловой керамике, обладает еще большей прозрачностью, чем диоксид циркония, что делает коронки из оксида алюминия внешне еще более натуральными. Однако материал немного уступает диоксиду циркония в прочности, поэтому эти два современных материала не вытесняют друг друга на рынке стоматологии, а применяются в зависимости от потребностей каждого конкретного случая.

Сегодня зубные коронки из диоксида циркония – это самый современный способ восстановления зубов. Да, немного дорогостоящий, но зато протезы получаются максимально точными, безопасными и естественными. Это вариант, который прослужит не один десяток лет, не доставляя хлопот и неудобств. Уход за такими коронками ничем не отличается от любых других видов несъемных протезов: регулярная чистка, ополаскивание, использование ирригатора, а также регулярные профилактические осмотры у стоматолога.